活動假牙戴不習慣，可以改成固定的全口重建嗎？

鬆脫、壓痛與異物感，是三個常見狀況

說話或大笑時假牙鬆動、咬硬一點的食物就壓得牙肉發痛、上顎被膠床蓋住而影響味覺與溫度感受，這些都和活動假牙的支撐方式有關。

• 鬆脫：下顎活動假牙的吸附面積小，穩定度通常比上顎差，說話與咀嚼時容易位移
• 壓痛與潰瘍：咬合力直接壓在牙肉上，受力不平均時容易磨出破皮
• 異物感：金屬鉤與膠床面積大，配戴初期需要一段適應期，部分人始終不易適應

齒槽骨持續吸收，假牙會越來越不合

牙齒拔除後，失去牙根刺激的齒槽骨會逐漸吸收，這個過程不會因為戴上活動假牙而停止。骨頭外形改變後，原本合適的假牙會與牙肉之間出現縫隙，固位力下降，咀嚼時的搖動也更明顯。

這也是許多人每隔幾年就需要重襯或重做假牙的原因。缺牙後口內會出現哪些連鎖變化，可參考牙齒為什麼會一顆一顆掉光？全口崩壞的常見原因。

方案一：全口固定式植牙（All-on-4／All-on-6）

以四到六支植體分散承擔整排假牙的咬合力，上方接一整副固定牙橋，不必每個缺牙位置都植入植體。條件合適時，手術當天可以先裝上臨時固定假牙，等骨整合完成後再換成正式假牙。

療程步驟可參考All-on-4流程完整說明：從評估邏輯到正式假牙的關鍵步驟。官網列出的 All-on-4 費用單顎約 60 萬～100 萬元，實際依植體品牌、手術複雜度與假牙材質而定（參考區間，2026 年 9 月查閱）。

方案二：植體支撐的覆蓋式假牙（半固定）

以 2～4 支植體搭配鈕扣或磁鐵固定裝置，假牙仍可自行取下清潔，穩定度則比傳統活動假牙明顯提升。

植體數量較少，對骨量與預算的門檻也比全口固定式低。骨量條件還不足以做固定牙橋、或想先改善下顎假牙鬆動的人，可以和醫師討論這個選項。

咬合力、舒適度與清潔維護的差別

傳統活動假牙的咬合力主要由牙肉承擔，咬肉類、堅果這類需要力量的食物時較吃力；植體支撐的做法把力量帶回骨頭，咀嚼感受因此明顯不同。

清潔方式也不一樣：活動假牙取下刷洗即可；固定式牙橋則要靠牙間刷、沖牙機清潔牙橋與牙肉的交界，並依醫師安排定期回診檢查植體周圍。

費用與療程：和單顆植牙有什麼不同

單顆植牙是按顆累加計價，全口固定式重建則是以單顎為單位整體規劃，兩者的費用邏輯並不相同。療程長短則取決於骨量是否足夠、需不需要先拔牙或補骨。

評估會先做口腔檢查與 3D 電腦斷層，確認骨頭高度、寬度與神經血管位置，再決定植體數量與是否需要前置手術。補骨的項目與費用可參考植牙補骨費用怎麼算？搞懂項目與價格差異，避免植牙補骨術亂收費。

年紀大或戴假牙很久了，還能改做固定式嗎？

年齡不是單一判斷標準，醫師評估的重點在於慢性病控制是否穩定、傷口癒合能力，以及齒槽骨還剩多少。長期配戴活動假牙的人骨頭吸收通常較多，要不要補骨、補多少，需要影像評估後才能確認。

骨頭不夠一定要補骨嗎？

不一定。缺損範圍小時，可能在植牙同時一併補骨；骨量明顯不足時才會分階段處理。上顎後牙區高度不足時，會評估是否需要鼻竇增高，詳情可參考植牙鼻竇增高術要多少錢？什麼情況需要做。

改成固定式之後，就不用再回診了嗎？

仍然需要。植體周圍的牙齦與骨頭會受清潔狀況影響，固定式牙橋也需要定期檢查咬合與螺絲的穩定度。一般建議每 3～6 個月回診一次，醫師會依口內狀況調整間隔。